HC ambacang, kuranji padang

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Puskesmas Ambacang Kuranji di resmikan tanggal 05 juli 2006 dengan 15 orang staf, di pimpin oleh dr. Dewi Susanti Febri. Pada bulan Maret 2009, beliau di gantikan oleh dr. Hj. May Happy, yang selanjutnya masih menjabat sebagai kepala puskesmas ambacang Kuranji hingga saat ini. Awalnya pelaksanaan program puskesmas ini masih bekerja sama dengan puskesmas kuranji, karena 4 kelurahan sebagai wilayah kerjanya sebelumnya merupakan wilayah kerja puskesmas Kuranji. Akan tetapi, sekarang programkerja puskesmas ambacang kuranji telah dilaksanakan secara mandiri dan berkesinambungan. Misi dari puskesmas ini sendiri yaitu menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan. Sedangkan strateginya adalah mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat menyelenggarakan pelayanan kesehatan bermutu dan terjangkau, meningkatkan kesehatan perorangan, keluarga dan masyarakat.
B. Tujuan Pratikum
Untuk mendapatkan pengalaman serta dapat menerapkan dan mengembangkan pola pikir ilmiah dalam melaksanakan kegiatan yang berdasarkan pola pikir ilmu kesehatan masyarakat.
C. Manfaat Penulisan
1. Bagi penulis
Merupakan wawasan, pengetahuan dan keterampilan penulis dalam penerapan ilmu teori, ilmu praktek dilapangan.
2. Bagi Puskesmas
Diharapkan pada petugas Puskesmas dapat memanfaatkan hasil makalah ini sebagai bahan pertimbangan dalam meningkatkan upaya kesehatan khususnya.
3. Bagi Institusi Pendidikan
Makalah ini diharapkan dapat menjadi bahan masukan dan dapat digunakan sebagai bahan perbandingan dengan puskesmas yang lain.





















BAB II
ISI
A. Analisa Situasi
1. Kondisi Umum
a. Geografi
Puskesmas ambacang kuranji meliputi 4 kelurahan sebagai wilayah kerjanya, dari sembilan kelurahan di kecamatan kuranji.
Keempat kelurahan tersebut adalah:
i. Kelurahan pasar ambacang
ii. Kelurahan anduring
iii. Kelurahan lubuk lintah
iv. Kelurahan ampang
Puskesmas ambacang kuranji terletak pada 0055’25.15”LS dan +100023’ 50.14”LU dengan luas wilayah kerja sekitar 12 km2. Batas- batas wilayah kerja puskesmas ambacang kuranji adalah sebagai berikut:
- Sebelah utara berbatasan dengan kelurahan korong gadang
- Sebelah selatan berbatasan dengan kecamatan pauh dan kecamatan padang timur.
- Sebelah barat berbatasan dengan kecamatan padang timur dan kecamatan nanggalo.
- Sebelah timur berbatasan dengan kecamatan pauh.








Gambar 2.1 peta wilayah kerja puskesmas ambacang kuranji

Pada peta ini dapat dilihat letak puskesmas ambacang tidak berada di pusat peta melainkan ada perbatasan kelurahan lubuk lintah dan kelurahan pasar ambacang, persebaran sarana kesehatan di wilayah kerja puskesmas ambacang juga dapat dilihat, antara lain:
o 1 buah puskesmas pembantu yang pada peta letaknya berada di kelurahan lubuk lintah berdekatan dengan letak puskesmas utama.
o Posyandu lansia sebanyak 2 buah di kelurahan ampang, 2 buah di kelurahan pasar ambacang, 1 buah di kelurahan anduring dan 1 buah di kelurahan lubuk lintah.
o 2 buah klinik swasta terletak di kelurahan pasar ambacang
o 28 posyansdu balita tersebar di seluruh kelurahan di ambacang dengan jumlah terbanyak ( 9 posyandu balita) ada di kelurahan pasar ambacang
o Pada peta dilihat ada 3 poskesdes / poskeskel yang tersebar masing- masing 1 per- kelurahan di 3 kelurahan, hanya kelurahan lubuk lintah yang pada peta tidak memiliki poskesdes. Namun berdasarkan penjelasan dari kepala puskesmas dan melihat struktur organisasi di puskesmas, seluruh kelurahan di ambacang telah memiliki 1 poskesdes.
Wilayah kerja puskesmas ambacang kuranji di lalui oleh jalan raya yang berhubungan antara pelabuhan laut dan pelabuhan udara, juga di lalui sungai sebagai tempat aktivitas warga kelurahan pasar ambacang.
b. Kondisi Demografis
Jumlah penduduk di wilayah kerja puskesmas ambacang kuranji adalah 43.114 jiwa (2010), dengan rincian perkelurahan sebagai berikut:
No kelurahan Jumlah penduduk ( jiwa) Jumlah KK
1 Kelurahan pasar ambacang 15.461 3.513
2 Kelurahan anduring 12.329 1.924
3 Kelurahan ampang 6.373 2.928
4 Kelurahan lubuk lintah 8.951 1.673
Total 43.114 10.038
Tabel 2.1 jumlah penduduk di wilayah kerja puskesmas ambacang kuranji
Tabel diatas memberikan gambaran bahwa jumlah penduduk dan jumlah KK terbanyak berada di kelurahan pasar ambacang.
c. Kondisi Sosial, Budaya, dan Ekonomi Penduduk.
Penduduk wilayah kerja puskesmas ambacang kuranji sebagian besar beragama islam dengan mata pencaharian:
- Tani : 45 %
- Pegawai Negri : 20 %
- Buruh : 15 %
- Tani : 2 %
- Lain- lain :18 %

Terlihat sebagian besar penduduk ambacang, diluar yang profesi lain- lain, sebanyak 60 % bekerja di sektor non- formal yaitu sebagai petani dan buruh. Bila dianalisis berdasarkan data yang telah diperoleh disini kami cukup menyimpulkan bahwa hanya 22 % penduduk di ambacang yang bisa dikatakan berlatar belakang pendidikan formal yaitu yang berprofesi sebagai pegawai negeri dan TNI, meskipun tidak menutup kemungkinan kelompok profesi lain juga memiliki latar belakang pendidikan formal.
2. Kondisi Khusus
a. Struktur organisasi puskesmas ambacang kuranji









STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS AMBACANG KURANJI






















b. Sarana, Prasarana dan Data Dasar
No VARIABEL JUMLAH
1 TK 8 BUAH
2 SD 22 BUAH
3 SMP / MTsN 5 BUAH
4 SMA/ SMK 3 BUAH
5 PERGURUAN TINGGI 1 BUAH
6 RUMAH IBADAH 65 BUAH
7 PANTI ASUHAN 2 BUAH
8 RESTORAN/ RUMAH MAKAN 19 BUAH
9 SARANA AIR BERSIH 6.726 BUAH
TABEL 2.2 data dasar sarana dan prasarana di wilayah kerja puskesmas ambacang bulan desember 2010

Berikut table- table mengenai data tambahan puskesmas ambacang
NO JENIS SARANA DAN PRASARANA JUMLAH
1 Bangunan puskesmas induk 2 unit
2 Bangunan puskesmas pembantu 1 unit
3 Rumah paramedis 2 unit
4 Kendaraan roda empat( ambulance) 1 unit
5 Kendaraan roda dua 3 unit
6 Rumah sakit 1 buah
7 Rumah sakit bersalin 2 buah
8 Klinik kesehatan 2 buah
9 Bidan praktek swasta 7 orang

Table 2.3 data sarana dan prasarana kesehatan
c. Tenaga, pendidikan tugas pokok
no Jenis ketenagaan pendidikan jumlah
1 Dokter umum S1 4
2 Dokter gigi S1 3
3 Apoteker S1 -
4 Sarjana kesehatan masyarakat S1 3
5 Perawat ahli S1 -
6 Perawat ahli madya D3 3
7 Nutrisionis S1 1
8 Perawat kesehatan SPK 3
9 Bidan ahli madya D3 11
10 Bidan SPK 7
11 Sanitarian D3 3
12 Perawat gigi SPRG 2
13 Pranata laboratorium kes SMAK 1
14 Asisten apoteker SMF 3
15 Sma SLTA
16 Sopir SLTP 1
17 Penjaga malam SLTP -
Jumlah 46
tabel 2.4 jumlah tenaga kesehatan puskesmas ambacang kuranji( februari 2011)

dengan jumlah pekerja sebanyak ini seharusnya program- program puskesmas bias dijalankan dengan maksimal, namun pada kenyataannya di lapangan jumlah pekerja yang terlihat melakukan pelayanan tidak sebanyak yang tertera di table,namun kami belum mendapatkan kepastian mengenai hal ini. Terutama yang sangat banyak adalah jumlah bidan yaitu 18 orang.
Program pokok puskesmas
1. Promosi kesehatan
Advokasi,sosialisasi, bina suasana dan pemberdayaan masyarakat
2. Kesehatan lingkungan
Klinik sanitasi, pengawasan sanitasi
3. Kesehatan ibu, anak dan keluarga berencana
BPS,AMP,GSI dan pembinaan anakTK
4. Pencegahan penyakit menular
Imunisasi, TB, DBD dan diare
5. Gizi
Pojok gizi dan PMT
6. Pengobatan
Pelayanan prima
B. Kegiatan manajemen program kesehatan puskesmas dan hasil pencapaiannya
Puskesmas ambacang kuranji memiliki 6 program dasar yang meliputi promosi kesehatan, KIA dan KB, Gizi, Kesehatan Lingkungan, program pemberantasan penyakit menular, kesling dan pengobatan. Contoh pencapaian program peran serta masyarakat dan penyuluhan kesehatan masyarakat dijabarkan sebagai berikut:



No program target % pencapaian % Kesenjangan( %)
a Peran serta masyarakat
1. Posyandu balita
2. Posyandu lansia
3. TOGA
4. BATRA
5. POSBINDU
6. POSKESTREN
7. POSKESKEL
8. UKS 28
6
20
23
4
1
4
22 100
100
100
100
100
100
100
100 28
6
20
23
-
1
4
20 100
100
100
100
-
100
100
91 -
-
-
-
100
-
-
9
b Penyuluhan Kesehatan Masyarakat
1. Frekuensi penyuluhan dalam gedung
2. Frekuensi penyuluhan luar gedung 96


336 100


100


94


359 97,9


106,8 2,1


+6,8
Table 2.5 pencapaian program kerja bidang promosi kesehatan tahun 2011
Kesenjangan dalam pencapaian target ketika melaksanakan program yang terlihat adalah belum terbentuknya POSBINDU di 4 kelurahan dan belum tercapainya target pembentukan UKS. Sayangnya UKS yang terbentuk sebanyak 20 buah tidak di jelaskan apakah melingkupi jenjang pendidikan SD, SMP, hingga SMA atau hanya SD saja.

C. Masalah- masalah kesehatan yang terkait dalam meningkatkan status kesehatan ibu dan anak
Grafik di bawah ini menggambarkan data 10 penyakit terbanyak dari tahun 2008 hingga tahun 2010 di puskesmas ambacang, yang terbanyak adalah ISPA yang bahkan jumlahnya melonjak secara drastic pada tahun 2009. Namun tidak ada data mengenai penyakit yang berhubungan dengan kesehatan reproduksi seperti penyakit menular seksual seperti HIV / AIDS, Gonorrhoe, dan lain- lain di dalam trend penyakit ini. Terutama untuk HIV/ AIDS adalah memang pendeteksiannya tidak mudah, apalagi gejala awalnya bisa saja menyerupai penyakit lain dan banyak factor risiko yang memungkinkan terjadinya HIV/ AIDS selain factor perilaku seks berupa koitus berganti- ganti pasangan.